В мире разработка новых лекарств очень актуальна, потому что большинство болезней носят локальный характер. Допустим: болит колено или в опухоль нужно доставить лекарство. Вы не можете системно в кровь его добавлять – оно будет убивать все, в том числе то, что вам нужно. Поэтому локальная доставка не только к опухолям относится, но и ко многим другим болезням. В Англии у людей часто болят суставы в связи с климатом. Эта проблема будет актуальна еще долго.
Насколько дорога разработка новых лекарств? Я точные цифры не скажу, но счет идет на миллиарды долларов. Почему химические и лекарственные соединения очень дорогие? Сам синтез соединения – дешевый. Но чтобы его разработать, нужно перепробовать много разных вариантов. Работу и ученых, и технологов надо оплачивать. Из всех наработок выходят единицы лекарственных форм, а оплачивать нужно всю эту пирамиду. Поэтому они получаются дорогими.
С антибиотиками понятно – бактерии мутируют, возникают новые, они будут резистентными. А ведь очень часто, грубо говоря, мы можем лечится средствами, которыми наши бабушки лечились. И они могут быть также эффективны, а могут быть не так. Сами по себе лекарства могут и не устаревать. Может, что-то новое возникнет. Это был анальгин, потом парацетамол.
Компании смотрят, чем люди болеют. Если есть болезни, которые распространены в менее развитых странах, пусть там много людей этим болеют, компании не пойдут туда. Они будут разрабатывать то, что нужно меньшему числу людей, которые проживают в относительно богатых странах, где люди могут больше за это заплатить.
Компании смотрят, какой есть рынок. А ученые смотрят, куда идут компании, что они могут из своих наработок предложить. Такой как бы треугольник, связи. Если ученые будут диктовать – это будет хорошо, я буду этому рад. Но это не так.
Я отвечу коротко: да, могут. Без примеров. Да могут и делают.
Мой коллега Александр Кабанов недавно прочитал лекцию о том, почему невозможно найти уникальное решение от онкологии. Потому что онкология разная. Там фактически по-разному нужно лечить. Потому что такую общую и всеобъемлющую задачу решить, наверно, невозможно. Да, используют дженерики. Пока. Но есть и много разработок.
В защиту российских разработок я могу привести пример: лазерная резекция опухоли – это в России изобретено, и она одна из лидеров в Европе. Насколько я знаю, в России 800 человек подверглись лечению. Я не могу сказать сколько в среднем лет они после этого прожили, но последние два года такие операции проводят.
В этой разработке зашли с физики. Это лазерщик из института общей физики, который был самый сильный и вместе с медиками решил эту проблему.